WHO mengungkapkan bom waktu tidak aktif senilai US$300 miliar yang mengejutkan

Sebuah laporan baru dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), Laporan Status Global tentang Aktivitas Fisik 2022telah mengungkapkan bahwa ketidakaktifan fisik antara tahun 2020 dan 2030 akan mengakibatkan hampir 500 juta orang mengembangkan penyakit tidak menular (PTM) yang dapat dicegah, dengan biaya US$300 miliar, jika pemerintah tidak bertindak segera.

Laporan tersebut menganalisis data dari 194 negara untuk memeriksa sejauh mana pemerintah menerapkan rekomendasi kebijakan untuk aktivitas fisik di semua usia dan kemampuan – sebagaimana diuraikan dalam WHO’s Rencana Aksi Global untuk Aktivitas Fisik (GAPPA) 2018–2030. Ditemukan bahwa target global pengurangan 15 persen dalam tingkat ketidakaktifan fisik pada orang dewasa tidak akan terpenuhi jika upaya tidak dipercepat.

Kesimpulan ini sebagian disebabkan oleh temuan WHO bahwa 81 persen anak laki-laki dan perempuan berusia 11-17 tahun melakukan aktivitas fisik kurang dari satu jam setiap hari, mengidentifikasi kebutuhan mendesak untuk meningkatkan dan melipatgandakan upaya untuk memenuhi target 15 persen. Mereka yang memenuhi tingkat aktivitas fisik yang direkomendasikan – 300 menit seminggu untuk orang dewasa – memiliki risiko kematian dini 20-30 persen lebih rendah.

Kurang dari setengah dari 194 negara yang disurvei memiliki kebijakan aktivitas fisik nasional. Dari mereka yang melakukannya, kurang dari 40 persen yang beroperasi. Hanya 30 persen negara yang memiliki pedoman aktivitas fisik nasional untuk semua kelompok umur. Orang dewasa dipantau di sebagian besar negara, tetapi hanya 75 persen yang memantau aktivitas fisik pada remaja dan kurang dari 30 persen memantau aktivitas fisik pada anak-anak di bawah usia lima tahun.

“Kami membutuhkan lebih banyak negara untuk meningkatkan implementasi kebijakan untuk mendukung orang agar lebih aktif melalui jalan kaki, bersepeda, olahraga, dan aktivitas fisik lainnya,” kata Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, direktur jenderal WHO. “Manfaatnya sangat besar, tidak hanya untuk kesehatan fisik dan mental individu tetapi juga untuk masyarakat, lingkungan, dan ekonomi. Kami berharap negara dan mitra akan menggunakan laporan ini untuk membangun masyarakat yang lebih aktif, lebih sehat, dan lebih adil untuk semua.”

Menurut WHO, PTM saat ini bertanggung jawab atas kematian 41 juta orang setiap tahun. Jenis utama adalah kardiovaskular (seperti serangan jantung dan stroke), yang menyebabkan sebagian besar kematian sebesar 17,9 juta per tahun, kanker, penyakit pernapasan kronis (seperti asma) dan diabetes.

WHO memperkirakan bahwa dua penyebab kasus baru PTM – yang berkembang 2020-2030 – akan terjadi karena hipertensi (47 persen) dan depresi (43 persen). “Kasus baru dari kedua penyakit ini masing-masing akan menyumbang 22 persen dan 28 persen dari total biaya perawatan kesehatan langsung,” kata WHO. “Sementara 21 persen biaya akan dikeluarkan untuk pengobatan demensia, meskipun ini hanya menyumbang 3 persen dari total kasus yang dapat dicegah.” Biayanya tinggi karena sifat pengobatan demensia yang mahal.

Laporan tersebut menggarisbawahi bahwa sekitar 7-8 persen dari semua kasus penyakit kardiovaskular, depresi dan demensia, dan sekitar 5 persen dari kasus diabetes tipe-2, dapat dicegah jika orang lebih aktif.

Beberapa hambatan untuk kemajuan meliputi: ketidaksetaraan dalam tingkat aktivitas fisik antara perempuan dan laki-laki (yang ada di sebagian besar negara), anak perempuan dan anak laki-laki, tua dan muda dan yang diuntungkan dan kurang beruntung secara sosial ekonomi; lingkungan yang tidak kondusif untuk aktivitas – hanya 40 persen negara yang memiliki standar desain jalan yang membuat berjalan kaki dan bersepeda lebih aman; dan promosi aktivitas fisik dari penyedia layanan kesehatan sebagai bagian dari perawatan pasien.

Laporan tersebut juga menyoroti bahwa dampak ekonomi dari aktivitas fisik “tidak merata di seluruh wilayah” dan “tidak proporsional dalam kaitannya dengan beban penyakit”. Biaya ekonomi terbesar akan terjadi di antara negara-negara berpenghasilan tinggi, terhitung 70 persen dari pengeluaran.

Untuk membantu negara-negara meningkatkan tingkat partisipasi, WHO menetapkan area kebijakan GAPPA berbasis bukti pada tahun 2018: masyarakat aktif, lingkungan aktif, orang aktif, dan sistem aktif. Namun, saat melakukan penelitian untuk yang baru Laporan Status Global tentang Aktivitas Fisik 2022laporan, kesenjangan yang signifikan dalam data global ditemukan, sehingga sulit untuk melacak kemajuan tindakan kebijakan penting, seperti penyediaan ruang terbuka publik, infrastruktur berjalan kaki dan bersepeda dan pendidikan jasmani di sekolah.

“Kami kehilangan indikator yang disetujui secara global untuk mengukur akses ke taman, jalur sepeda, jalur pejalan kaki – meskipun kami tahu bahwa data memang ada di beberapa negara – dan akibatnya, kami tidak dapat melaporkan atau melacak penyediaan infrastruktur global yang akan memfasilitasi peningkatan aktivitas fisik,” kata Dr Fiona Bull, kepala unit aktivitas fisik WHO. “Ini bisa menjadi lingkaran setan, karena tidak ada indikator dan tidak ada data yang mengarah ke tidak ada pelacakan dan tidak ada akuntabilitas, dan kemudian terlalu sering, tidak ada kebijakan dan tidak ada investasi.

“Apa yang diukur akan selesai, dan kami memiliki beberapa cara untuk melacak tindakan nasional secara komprehensif dan kuat pada aktivitas fisik.”